Visita Neurologica

Una visita neurologica inizia con la valutazione della situazione psichica del paziente.

E’ ben sveglio, sonnolento, stuporoso o in stato comatoso?

Se è sonnolento o stuporoso, è reattivo a stimoli esterni?

Come è orientato nel tempo e nello spazio?

Riconosce le persone?

Quali sono le sue capacità., mentali?

E’ in grado di eseguire somme e sottrazioni?

E’ in grado di parlare e scrivere?

E’ in grado di utilizzare e riconoscere le parole?

E’ capace di ragionamenti astratti?

Qual è il suo stato emozionale?

Qual è il suo rapporto con le persone che lo circondano?

Quanto è appropriato alle circostanze il suo comportamento?

Dopo questa serie di valutazioni viene investigata la funzionalità dei nervi cranici: odorato (talvolta gusto), vista, muscolatura oculare e riflessi pupillari.

Il paziente è in grado di protendere la lingua diritta?

E’ in grado di aggrottare la fronte? Ha una mimica facciale conservata?

E’ in grado di masticare e deglutire senza soffocarsi?

Successivamente vengono valutate la forza e la coordinazione muscolare.

Il paziente cammina normalmente?

E’ in grado di mantenere tranquillamente la stazione eretta?

I suoi movimenti sono progressivi o a scatti?

Presenta tremore a riposo o durante il movimento?

E’ in grado di individuare la posizione di una estremità senza guardarla?

La situazione sensoriale viene, quindi, globalmente valutata.

Il paziente è in grado di distinguere il caldo dal freddo? Sente dolore? Si accorge di un leggero stimolo tattile?

Egualmente importante è lo studio dei riflessi.

La gamba scatta in avanti in seguito a un colpo sotto il ginocchio?

Il piede si muove in seguito a un colpo sul calcagno?

L’avambraccio reagisce quando viene colpita la piega del gomito?

Le informazioni che il medico può ottenere dall’anamnesi e dalla visita neurologica possono metterlo in grado di escludere determinate malattie e farsi una chiara idea della situazione.

Per localizzare la sede esatta della lesione e valutarne l’estensione e la natura, in modo da poter formulare un piano terapeutico, il medico può sentire la necessità di sottoporre il paziente ad alcuni dei seguenti esami: